Conhecendo a Bulimia Nervosa
A bulimia é uma doença caracterizada pela impulsão e acessos repetidos de comer (quantidade e velocidade de ingestão) e uma preocupação excessiva com peso corporal. O portador alterna episódios de comer excessivo e vômitos e/ou uso de purgativos.
O portador normalmente sente vergonha de seu problema e sua auto-estima é baixa. Por reconhecer o problema, mas não conseguir controlá-lo sente-se incapaz de controlar a sim mesmo.
A bulimia muitas vezes sucede aos episódios de anorexia.
Epidemiologia
Assim como a Anorexia a Bumilia geralmente ocorre no adolescente, predominantemente nas mulheres.
Causas
As principais causas são:
- Fatores biológicos - predisposição genética.
- Fatores psicológicos - como traumas de infância, separações, perdas.
- Fatores socioculturais - como exigência de corpos extremamente magros em alguns círculos sociais e pela mídia.
Diagnostico
O diagnóstico é feito por um psiquiatria que analisará o histórico do paciente e exames adicionais para excluir outras doenças.
Sintomas
- Ingestão descontrolada de alimentos em curtos períodos de tempo sem o aumento correspondente do peso corporal
- Vômitos auto-induzidos
- Uso de laxantes e diuréticos indiscriminadamente
- Dietas severas
- Distúrbios depressivos, de ansiedade, comportamento obsessivo compulsivo, auto-mutilação
Tratamento
O tratamento da doença é feito com a utilização de antidepressivos tricíclicos, mas seus efeitos são limitados. Antidepressivos inibidores da recaptação da serotonina tem sido estudados com boas respostas.
Muitos pacientes só com psicoterapias apresentam remissão completa. Não há uma abordagem especialmente recomendada. Pode-se indicar a psicanálise, a terapia cognitivo-comportamental, terapias de grupo, grupos de auto-ajuda, psicoterapias individuais.